درخواست نمایندگی آقای عسل برمور

جهت ثبت درخواست نمایندگی آقای عسل ، فرم زیر را با دقت تکمیل و ارسال نمایید
انتخاب شهر*
اطلاعات شخصی
نام و نام خانوادگی :*
کد ملی:*
تاریخ تولد:
تحصیلات:*
اطلاعات تماس
*
آدرس دقیق: شهر استان کدپستی
تلفن همراه*
تلفن ثابت
اطلاعات فروشگاه
نام فروشگاه*
زمینه فعالیت*
آدرس وب سایت
آدرس پیج اینستاگرام
شماره پروانه کسب:
آدرس دقیق محل کسب:*
آدرس کد پستی
شماره تلفن محل کسب:*
متراژ مغازه:*
تصویر سند ملک یا قولنامه اجاره:
فایل ها را به اینجا بکشید

انواع فایل های مجاز : jpg, png.
نوع ملک:*
نوع فروشگاه:*
فروش ماهانه فروشگاه:
اطلاعات بیشتر:
امکانات و توانایی های فروش:*
صد کلمه نگارش شود
توضیحات:
200 کلمه نگارش شود
آپلود فایل:
تصویر شناسنامه*
فایل ها را به اینجا بکشید

انواع فایل های مجاز : jpg, png.
تصویر کارت ملی*
فایل ها را به اینجا بکشید

انواع فایل های مجاز : jpg, png.
رزومه و مستندات فروشگاه*
فایل ها را به اینجا بکشید

انواع فایل های مجاز : jpg, png.
تصاویر فروشگاه:*
فایل ها را به اینجا بکشید

انواع فایل های مجاز : jpg, png.
Name
این فیلد برای اعتبار سنجی است و باید بدون تغییر باقی بماند .

فرم ثبت نام نمایندگی آقای عسل